Psa in aumento. Urologo a Roma

Buonasera, ho 56 anni e ogni anno eseguo visite di controllo ed esami di routine. Il Psa è sempre risultato nella norma e a visita urologica non vi sono mai stati elementi di ansia. A giugno scorso (circa 9 mesi fa) il PSA risultava essere 1,33. Nei giorni scorsi ho ripetuto una serie di esami per altri motivi e il PSA risultava essere 7,54. E’ pur vero che nelle settimane passate ho avuto dei disturbi sia relativamente a un fastidio al pene che alzarmi di notte un paio di volte, ma avevo riportato questo ad altri motivi tra cui psicologici. Inoltre, ma giusto per completezza di informazione, sempre nelle settimane scorse mi è capitato (più di una volta) di essere eccitato manualmente senza però eiaculare e un mese prima avevo effettuato una colonoscopia In ogni caso, dopo quattro giorni dal prelievo che aveva dosato il PSA a 7,54, a seguito del consiglio di un amico medico, ho ripetuto l’esame presso una struttura ospedaliera e il risultato è stato il seguente: PSA : 3,3 (range 0-4) PSA Free 0,6 Rapporto Psa Free/ Psa Totale 18 Ho quindi eseguito una visita dall’urologo che ha relazionato quanto segue: Prostata per retto: Modestamente aumentata di volume per età Superficie: Liscia , regolare, bilobata in maniera evidente, con solco mediano presente, lobi laterali simmetrici e molto evidenti e definiti Margini: Netti lungo tutto il contorno Consistenza: Parenchimatoelastica in maniera omogenea, con forti note congestizie Dolorabilità: Intenso fastidio in particolare all’esplorazione profonda che riduce le dimensioni dell’organo. In aggiunta a ciò mi ha prescritto: Antaflox : 2 cps./die per 10 giorni Fluimucil 200: una bustina/die Lucen 20: 1 compressa/die Siccome nei giorni successivi alla visita i sintomi quali fastidio alla punta del pene e al basso ventre accompagnato da una sensazione fastidiosa all’ano e da svariate alzate di notte per urinare si sono acuiti, l’urologo mi ha consigliato di aggiungere alla terapia Ciproxin 1000 rm per 5 gg.. Le chiedo quindi, un suo pensiero in merito e se posso star tranquillo. Inoltre mi domando quando potrebbe essere ripetuto l’esame del PSA per avere una indicazione in merito all’evolversi della situazione. La ringrazio sinceramente per la Sua cortese professionalità

Risposta

Salve Edoardo , un classico quadro di prostatite , infiammatoria o infettiva. Solitamente si esegue anche una spermiocoltura. Continui il ciperoxin almeno per 15 gg. Il psa , che si sta abbassando, va ripetuto alla fine della terapia, con almeno 72 ore di astinenza Serenità assoluta