Cosa fare quando non ci sono spermatozoi nel liquido seminale

Buonasera dottore mi chiamo Antonella vi scrivo dalla Calabria vorrei portare alla vostra attenzione il caso di mio marito perché il testosterone nonostante i vari medici visti non aumenta e quindi non otteniamo una gravidanza, qualche cambiamento c’è stato il testosterone sembrava aumentare molto lentamente ma aumentava, il volume testicolare anche , però ci è stato detto di interrompere le ganotropine e riprendere con l’andriol quindi siamo punto e a capo 42 anni Beta talassemia major  Ipogonadismo ipogonadotropo in trattamento per 26 anni con testosterone ritardo Prima azoospermico ora non c’è più presenza di liquido seminale  (SETTEMBRE 2017) prima visita da un andrologo LH 1,6 FSH 2,4 PSA 0,14  ECOGRAFIA testicolare 2ml circa  Terapia: sospensione del testosterone e inizio gonasi hp 1000 1 volta a settimana  (NOVEMBRE 2017) LH 1,6 FSH 2,4 T 0,38 Terapia gonasi hp 2000 1 volta a settimana  (Cambio andrologo GENNAIO 2018)  Terapia gonasi hp 5000 2 volte a settimana  e gonal-f 150 3 volte a settimana testicoli 2 cc e 2,2 cc (Luglio 2018) FSH 6 LH 1,5 T 0,78  Ago aspirato “cellule di solo sertoli”  (DICEMBRE 2018) Continuare terapia con gonasi 5000 e gonal-f  e controllare valori (Febbraio 2019)FSH 10 LH1,6 Testosterone 1,05 PSA 0,25 (Marzo 2019) il Dottor lombardo in attesa del cariotipo e delle microdelezioni del cromosoma y ( entrambi gli esami non presentano nulla) ci ha consigliato di ridurre il gonasi ho 5000 ad una sola volta a settimana  Le chiedo gentilmente se può valutare la nostra situazione e se c’è realmente qualcosa da fare e se ha avuto casi simili al nostro Confido in una vostra risposta

Risposta

il professor Lombardo è un ottimo professionista e penso che abbiate fatto tutto il percorso possibile l’esito della biopsia che parla di patologia a sole cellule del Sertoli Purtroppo ci rende veramente difficile una gravidanza l’unica possibilità è una forma assistita con microtese​